Skleroterapia żylaków/pajączków

Na czym polega skleroterapia?

Skleroterapia to małoinwazyjny zabieg, który pozwala usunąć widoczne na nogach żylaki i telangiektazje, czyli tzw. pajączki naczyniowe – patologicznie poszerzone, drobne, śródskórne naczynia krwionośne. Polega na wstrzyknięciu do światła zmienionych chorobowo naczyń preparatu, który powoduje ich obliterację, czyli obkurczenie i zamknięcie. Zamknięte naczynia z czasem ulegają zwłóknieniu i wchłonięciu w naturalnych procesach odnowy tkanek. Wykonywane w gabinetach Flebetica w Kłodzku i Wrocławiu zabiegi skleroterapii to bezpieczna i małoinwazyjna procedura ambulatoryjna.

Jakie są wskazania do skleroterapii?

Skleroterapia żylaków to metoda wykorzystywana przede wszystkim w przypadku takich zmian, jak żylaki, żylaki siatkowate i telangiektazje (tzw. pajączki). Zabieg skleroterapii stosuje się także w leczeniu żylaków pozostałych po wcześniejszych interwencjach oraz żylaków nawrotowych. Ponadto obliteracja naczyń może być wykorzystywana w leczeniu trudno gojących się owrzodzeń żylnych, gdy tradycyjne leczenie chirurgiczne obarczone jest dużym ryzykiem powikłań infekcyjnych.

Skleroterapia jest wykorzystywana jako samodzielna metoda lecznicza oraz jako element  tzw. leczenia hybrydowego – uzupełnienie laserowego usuwania żylaków EVLT.

Wskazaniem do skleroterapii naczynek i żylaków są przede wszystkim względy zdrowotne, ale pozwala ona również na uzyskanie korzystnego efektu estetycznego.

Nawet jeśli zmiany będące wskazaniem do wykonania skleroterapii są ewidentne, decyzję o zabiegu zawsze podejmuje specjalista, z uwzględnieniem wszystkich indywidualnych uwarunkowań. Podstawą jest w tym przypadku konsultacja flebologiczna z badaniem USG Doppler, które pozwala na wnikliwą ocenę stanu zmienionych chorobowo naczyń.

Jakie są przeciwwskazania do skleroterapii?

Mimo że skleroterapia jest zabiegiem bezpiecznym, istnieje nieco przeciwwskazań do jego wykonania. Należą do nich przede wszystkim uczulenie na preparat obliterujący, ostra postać żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, zaawansowana miażdżyca tętnic kończyn dolnych, a także stan zapalny w obszarze planowanego zabiegu lub uogólniona ostra infekcja. Zabiegu nie wykonuje się także u osób stale, długotrwale unieruchomionych oraz u kobiet w ciąży lub w okresie karmienia piersią. Przeciwwskazaniami do skleroterapii są niektóre choroby ogólnoustrojowe, np. aktywny nowotwór, niewyrównana cukrzyca.

Jak przygotować się do skleroterapii?

Do zabiegu skleroterapii pacjent nie musi się w szczególny sposób przygotowywać. W dniu skleroterapii należy zrezygnować ze stosowania kremów i balsamów w obszarze planowanego zabiegu. Skóra nie powinna być podrażniona depilacją czy ekspozycją na promieniowanie UV. Golenie nóg nie jest konieczne. Zalecana jest wygodna, luźna odzież.

Jak wygląda zabieg skleroterapii?

Skleroterapia to zabieg wykonywany pod kontrolą USG i/lub oświetlacza naczyniowego, co pozwala na precyzyjne ustalenie przebiegu naczyń żylnych i wybór odpowiednich miejsc (punktów, w których żyły zasilają żylaki) podania preparatu obliterującego pod postacią roztworu bądź piany – w zależności od wielkości naczyń. Iniekcje wykonuje się z wykorzystaniem cienkich igieł. Liczba wstrzyknięć zależy od rozległości zmian.

Podczas zabiegu pacjent znajduje się w pozycji leżącej. Iniekcje wiążą się z niewielkimi dolegliwościami bólowymi, a podanie środka powoduje miejscowe pieczenie, niemniej skleroterapia nie wymaga znieczulenia. Gdyby procedura powodowała silniejsze dolegliwości, pacjent powinien niezwłocznie poinformować o tym lekarza.

Zabieg trwa około 15-30 minut, zakończony jest założeniem opatrunku i pończoch uciskowych. Po zakończeniu procedury pacjent może od razu wrócić do domu.

Jakie są zalecenia po skleroterapii?

Skleroterapia nie wymaga okresu rekonwalescencji. Pacjent może od razu powrócić do większości swoich codziennych aktywności. Aby efekty skleroterapii były satysfakcjonujące, powinien jednak przestrzegać kilku zaleceń:

• stosować kompresjoterapię w określonym przez lekarza okresie,
• unikać przez kilka tygodni ekspozycji kończyny na promieniowanie UV i wysokie temperatury,
• unikać intensywnej aktywności fizycznej
• miesiąc po zabiegu konieczna jest wizyta kontrolna

Jak długo goi się noga po skleroterapii?

Skleroterapia nie wiąże się z naruszeniem skóry i nie pozostawia ran czy blizn. Przez kilka dni, w okolicy poddanej zabiegowi może wystąpić niewielki obrzęk, zaczerwienienie skóry i miejscowa tkliwość. Normalnym objawem po skleroterapii są niewielkie siniaki i wyczuwalne pod skórą zgrubienia.

Stan ten ustępuje zwykle w ciągu kilku tygodni-miesięcy, niekiedy dłużej – w zależności od rozległości zabiegu i indywidualnych predyspozycji pacjenta. Najdłużej utrzymującym się śladem po skleroterapii są przebarwienia, które w większości znikają samoistnie w ciągu roku od wykonania zabiegu.

Kiedy widoczne stają się efekty skleroterapii?

Choć estetyczne efekty skleroterapii nie są widoczne od razu, działanie terapeutyczne zabiegu jest natychmiastowe. Poddane obliteracji naczynie zostaje wyłączone z krwioobiegu, co wpływa korzystnie na jego funkcjonowanie i znosi nieprzyjemne objawy, takie jak uczucie ciężkości czy obrzęki kończyn.

W przypadku rozległych zmian jednorazowa skleroterapia może nie rozwiązać w pełni problemu. Pożądany rezultat przynosi dopiero seria zabiegów (najczęściej 2-3).

W czasie wizyty kwalifikacyjnej, lekarz-flebolog szczegółowo omawia oczekiwane rezultaty i możliwe efekty uboczne.

Należy mieć świadomość, że choć zabieg skleroterapii jest krótki, a rekonwalescencja zazwyczaj nie wiąże się z dużą uciążliwością dla pacjenta, na finalne efekty estetyczne trzeba poczekać zazwyczaj kilka, a nawet kilkanaście miesięcy. W tym czasie na nodze mogą być widoczne między innymi charakterystyczne przebarwienia i niewielkie zgrubienia.

Ile kosztuje skleroterapia żylaków i naczynek?

Na cenę skleroterapii pajączków czy żylaków wpływa kilka czynników, m.in. rozległość i poziom skomplikowania zabiegu, rodzaj i ilość użytego preparatu oraz sprzętu medycznego. Cena jednego zabiegu to zazwyczaj 800-1200 PLN.